耳鸣是指耳朵在没有外来声音刺激下,听到由自己耳内或头内所发出的声响耳鸣的声响因人而异,可能会是铃响声、哨子声、鸣鸣声,可以是轻声,亦可能会是震耳欲聋的巨响。

耳鸣本身不是一种疾病,而是一个症状。最常见导致耳鸣的原因包括耳部感染、耳水不平衡、噪音型听力损失、焦虑和不安等心理压力、头部有外伤等。若不及早求医,耳鸣问题会变得持续,长远而言会造成睡眠障碍、影响患者的专注力、工作能力及情绪。

 

脑磁激(TMS)与耳鸣

功能磁共振成像(fMRIs)的数据显示出耳鸣是与听觉皮层(Auditory Cortex)的过度活动有关,神经元之间的过度活动会令大脑产生困惑,因而在没有环境刺激的情况下产生幻象噪音。脑磁激能够通过刺激听觉皮层的”不活跃-低活性”区域(underactive-hypoactive areas)来抑制神经元的兴奋性活动,以减少该脑部区域的过度活跃,借此用来调节患者的听觉体验。

临床研究结果发现耳鸣患者接受10天的脑磁激的治疗,超过一半参与研究的患者表示症状得到长达6个月的缓解,部分研究参加者更表达这来多年来他们第一次出现症状缓解。

虽然把脑磁激用于治疗耳鸣仍属试验性质,仍需要进一步更大的临床试验去确认其用于治疗耳鸣的有效性,但对于长期受耳鸣问题困扰的患者而言,无创脑磁激技术亦是一个可行的治疗方案。

 

參考資料:

Folmer RL, Theodoroff SM, Casiana L, Shi Y, Griest S, Vachhani J. Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation Treatment for Chronic Tinnitus:A Randomized Clinical Trial. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg.2015;141(8):716–722.

Ridder, D. D., Song, J., & Vanneste, S. (2013). Frontal Cortex TMS for Tinnitus. Brain Stimulation,6(3), 355-362. doi:10.1016/j.brs.2012.07.002

Ridder, D. D., & Vanneste, S. (2011). Auditory Cortex Stimulation for Tinnitus. Textbook of Tinnitus,717-726. doi:10.1007/978-1-60761-145-5_90

 

*声明:把脑磁激应用于治疗以上身心适应症仍属试验性质,虽然部分临床研究取得正面成果,但此临床应用仍未取得美国的FDA认证和欧洲的CE认证。